Au cabinet du Dr Amina Ganeval, chirurgien maxillo-facial à Strasbourg

La chirurgie orthognathique vise à corriger la position des mâchoires dans les trois plans de l’espace pour améliorer les fonctions de la face (occlusion, mastication, déglutition, respiration, sommeil) et l’esthétique du visage (sourire, profil).

Les objectifs de cette chirurgie sont fixés selon les attentes du patient et l’analyse du nez par rapport à l’équilibre global du visage. Une chirurgie du menton (génioplastie) peut être associée à la chirurgie du nez pour améliorer l’harmonie du visage et du profil (voir chapitre chirurgie orthognathique).

Il s’agit de lésions bénignes (grain de beauté, lipome, angiome, kyste…) ou malignes (carcinome basocellulaire, carcinome spinocellulaire, mélanome…). Le diagnostic clinique doit être confirmé par l’analyse microscopique de la lésion (histologie). Dans le cas d’une lésion maligne, l’ablation chirurgicale doit respecter des « marges de sécurité » autour de la tumeur pour réduire le risque de chirurgie incomplète, de récidive, voire de métastases dans certains cas.

L’otoplastie corrige les oreilles décollées et/ou asymétriques. Elle permet le remodelage du pavillon de l’oreille en agissant sur le cartilage : retrait de l’excès de cartilage (décollement de la racine de l’oreille) et accentuation des plicatures (défaut de relief du pavillon). Cette intervention s’adresse aussi bien aux adultes qu’aux enfants, dès que ces derniers en sont demandeurs (en général vers l’âge de 6/7 ans).

La chirurgie plastique recouvre les chirurgies réparatrice et esthétique. L’alliance des 3 termes possède une seule et même fonction.

La stomatologie est une branche de la chirurgie maxillo-faciale qui couvre plusieurs domaines. Le Dr Ganeval a recours aux injections de toxine botulique (Botox) dans le traitement de certains désordres articulaires temporomandibulaires, en particulier dans les cas de bruxisme.

Selon la localisation et le type de fracture, l’intervention chirurgicale doit avoir lieu soit en urgence, soit dans les jours suivant le traumatisme.